脑干听觉诱发电位联合耳蜗电图监测在桥小脑角区占位切除术中的应用

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2026.02.010

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任鸿翔，李强

出版日期:2026-05-20

中华脑科疾病与康复杂志(电子版) doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2026.02.010

内容简介

桥小脑角（CPA）区占位性病变的显微外科切除，是神经外科追求功能保护的核心区域。以听神经瘤、胆脂瘤、脑膜瘤和神经鞘瘤为代表的病变与耳蜗神经、面神经及脑干的毗邻关系紧密，导致术中听觉功能保护面临严峻挑战。在追求肿瘤全切的同时，最大限度地保留面神经及听神经功能，尤其是听力，已成为现代神经外科的核心目标。作为术中监测听觉通路的关键技术，脑干听觉诱发电位（BAEP）与耳蜗电图（ECochG）各有优劣。近年来，BAEP与 ECochG的联合监测方案通过优势互补，为术者提供了更全面、实时、精准的听觉通路功能信息，能实现损伤的早期预警与精确定位，显著提高术后实用听力保留率，已成为CPA区精细化、功能化手术不可或缺的辅助手段。本文系统综述BAEP与ECochG联合监测的技术原理与实施方案，并着重分析其在CPA区不同病理类型占位切除术中的应用价值与特点，以期为改善患者生活质量提供参考。

关键词: 桥小脑角, 术中神经电生理监测, 脑干听觉诱发电位, 耳蜗电图, 听力保留

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