牛菲菲, 郑全乐, 张亭亭, 张同乐, 李学天, 杨文启
中华脑科疾病与康复杂志(电子版) .
2025, 15 (05):
288-292.
目的 探讨右美托咪定对慢性硬脑膜下血肿（CSDH）手术治疗患者术中血流动力学及术后疼痛的影响。
方法 选取廊坊爱德堡医院神经外科自2020年10月至2022年10月行手术治疗的96例CSDH患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组，每组48例。对照组患者给予单纯局部麻醉，研究组患者给予右美托咪定复合局部麻醉。比较2组患者切皮时（T1）、钻孔时（T2）、缝皮时（T3）及手术结束时（T4）的平均动脉压（MAP）、心率变化，以及术后3、12、24、48和72 h的疼痛情况和镇痛强度。
结果 研究组患者在T1、T2、T3及T4不同时间点的MAP、心率均较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。在术后3、12、24、48和72 h，研究组患者视觉模拟评分（VAS）均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后12、24、48和72 h，研究组患者Ramsay评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者麻醉期间不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论 右美托咪定应用于CSDH手术治疗患者中麻醉效果较好，有助于维持术中血流动力学稳定，增强镇痛镇静效果，减少不良反应。
