Microsurgery of trigonal meningioma of the lateral ventricle through parietooccipital cortex approach

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2021.02.006

Abstract

Abstract:

Objective

To investigate the surgical method, effect and complications of surgical resection of trigonal meningiomas through parietooccipital cortex approach.

Methods

The clinical data and 26 patients with lateral ventricle trigona meningiomas who underwent surgery through parietooccipital cortex approach from March 2017 to September 2020 were retrospectively analyzed. The extent of surgical resection, pathological results, postoperative complications, Karnofsky score and recurrence were observed.

Results

Meningiomas were completely resected in all patients, and there was no death (1 patient gave up treatment after surgery). Postoperative pathological exams were confirmed as meningioma, among them, WHO Ⅰ in 19 cases, WHO Ⅱ in 7 cases (6 cases with atypical meningioma, 1 case with Chordoid meningioma). Postoperatively, 10 patients developed new visual defects, no patient developed cortical blindness, 6 patients developed isolated temporal horn (1 with an ostomy, 3 with a ventriculoperitoneal shunt, and 2 with spontaneous remission), 1 patient developed epidural hematoma, and 2 patients experienced transient muscle strength loss. All tumors achieved gross total resection. Patients with WHO Ⅱ were routinely treated with radiotherapy, and 2 of them with recurrence by following up 3 years.

Conclusion

Appropriate surgical approach, adequate preoperative and intraoperative preparation, and rich surgical experience and skills can effectively reduce complications in the operation of lateral ventricle trigonum meningioma.

Key words: Meningioma, Trigone of lateral ventricle, Parietooccipital cortex approach

Jianhao Lin, Yehai Li, Jing Ye, Fobao Huang, Guilu He, Qiao Li, Liang Zhang. Microsurgery of trigonal meningioma of the lateral ventricle through parietooccipital cortex approach[J]. Chinese Journal of Brain Diseases and Rehabilitation(Electronic Edition), 2021, 11(02): 92-96.

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Figures/Tables 3

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序号	性别	年龄（岁）	侧别	肿瘤直径（cm）
1	男	32	左侧	6.2
2	女	46	左侧	4.3
3	男	69	右侧	7.5
4	女	54	右侧	3.5
5	女	43	右侧	5.6
6	女	32	左侧	4.8
7	男	50	右侧	5.7
8	男	54	右侧	5.2
9	女	49	左侧	4.9
10	女	36	左侧	3.8
11	女	30	右侧	2.9
12	男	30	右侧	6.4
13	女	29	左侧	6.3
14	男	61	右侧	3.6
15	女	39	左侧	2.5
16	女	14	右侧	1.7
17	男	59	右侧	6.5
18	男	54	左侧	2.2
19	女	59	右侧	5.7
20	男	64	左侧	5.2
21	女	46	左侧	5.8
22	男	45	右侧	4.9
23	女	60	右侧	2.2
24	女	24	右侧	3.5
25	女	30	左侧	5.2
26	男	66	右侧	6.5

序号	性别	年龄（岁）	侧别	肿瘤直径（cm）
1	男	32	左侧	6.2
2	女	46	左侧	4.3
3	男	69	右侧	7.5
4	女	54	右侧	3.5
5	女	43	右侧	5.6
6	女	32	左侧	4.8
7	男	50	右侧	5.7
8	男	54	右侧	5.2
9	女	49	左侧	4.9
10	女	36	左侧	3.8
11	女	30	右侧	2.9
12	男	30	右侧	6.4
13	女	29	左侧	6.3
14	男	61	右侧	3.6
15	女	39	左侧	2.5
16	女	14	右侧	1.7
17	男	59	右侧	6.5
18	男	54	左侧	2.2
19	女	59	右侧	5.7
20	男	64	左侧	5.2
21	女	46	左侧	5.8
22	男	45	右侧	4.9
23	女	60	右侧	2.2
24	女	24	右侧	3.5
25	女	30	左侧	5.2
26	男	66	右侧	6.5

序号	切除程度	病理报告	放射治疗	复发	KPS评分（分）
1	全切除	合体细胞型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	80
2	全切除	纤维细胞型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	100
3	全切除	纤维细胞型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	50
4	全切除	纤维细胞型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	80
5	全切除	纤维细胞型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	90
6	全切除	纤维细胞型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	100
7	全切除	富于淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	80
8	全切除	纤维细胞型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	100
9	全切除	非典型脑膜瘤，WHO Ⅱ级	是	是	80
10	全切除	血管瘤型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	90
11	全切除	纤维细胞型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	100
12	全切除	纤维型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	100
13	全切除	脊索样脑膜瘤，WHO Ⅱ级	是	否	90
14	全切除	过渡型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	100
15	全切除	非典型脑膜瘤，WHO Ⅱ级	是	否	80
16	全切除	非典型脑膜瘤，WHO Ⅱ级	是	否	100
17	全切除	过渡型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	80
18	全切除	非典型脑膜瘤，WHO Ⅱ级	是	否	100
19	全切除	非典型脑膜瘤，WHO Ⅱ级	是	否	90
20	全切除	过渡型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	100
21	全切除	过渡型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	90
22	全切除	过渡型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	90
23	全切除	纤维型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	100
24	全切除	过渡型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	100
25	全切除	过渡型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	90
26	全切除	非典型脑膜瘤，WHO Ⅱ级	是	是	70

序号	切除程度	病理报告	放射治疗	复发	KPS评分（分）
1	全切除	合体细胞型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	80
2	全切除	纤维细胞型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	100
3	全切除	纤维细胞型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	50
4	全切除	纤维细胞型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	80
5	全切除	纤维细胞型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	90
6	全切除	纤维细胞型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	100
7	全切除	富于淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	80
8	全切除	纤维细胞型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	100
9	全切除	非典型脑膜瘤，WHO Ⅱ级	是	是	80
10	全切除	血管瘤型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	90
11	全切除	纤维细胞型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	100
12	全切除	纤维型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	100
13	全切除	脊索样脑膜瘤，WHO Ⅱ级	是	否	90
14	全切除	过渡型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	100
15	全切除	非典型脑膜瘤，WHO Ⅱ级	是	否	80
16	全切除	非典型脑膜瘤，WHO Ⅱ级	是	否	100
17	全切除	过渡型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	80
18	全切除	非典型脑膜瘤，WHO Ⅱ级	是	否	100
19	全切除	非典型脑膜瘤，WHO Ⅱ级	是	否	90
20	全切除	过渡型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	100
21	全切除	过渡型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	90
22	全切除	过渡型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	90
23	全切除	纤维型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	100
24	全切除	过渡型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	100
25	全切除	过渡型脑膜瘤，WHO Ⅰ级	否	否	90
26	全切除	非典型脑膜瘤，WHO Ⅱ级	是	是	70

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