精神疾病脑立体定向热凝术治疗远期疗效分析

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2017.02.002

中华脑科疾病与康复杂志(电子版) ›› 2017, Vol. 07 ›› Issue (02) : 55 -58. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2017.02.002

所属专题：精准医疗；文献；

临床研究

精神疾病脑立体定向热凝术治疗远期疗效分析

杨理荣¹^,^†(

), 任廷文¹, 李瑞惠¹

^1. 510440　广州，广州白云心理医院

收稿日期:2016-09-05 出版日期:2017-04-01
通信作者: 杨理荣

Long－term effects of brain stereotactic radiofrequency therapy on patients with nerve diseases

Lirong Yang¹(), Tingwen Ren¹, Ruihui Li¹

Received:2016-09-05 Published:2017-04-01
Corresponding author: Lirong Yang

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目的

报告精神疾病术后1年以上随访到的401例远期疗效及术后出院死亡病例。

方法

根据门诊随访记录和电话随访术后12个月～50个月病例疗效、生活与劳动情况，共计401例；收集出院后死亡病例报告。

结果

实际随访到401例，占应随访人数58.0%，男302例(75.3%)，女99例(24.7%)，年龄9～60岁，平均(29.5±8.0)岁，病程3～43年，平均(9.8±6.4)个月；随访时间12个月～50个月，平均(27.7±9.4)个月；临床治愈191(47.6%)，显著进步116例(28.9%)，进步46例(11.5%)，有效353例，有效率88.0%，无效45例(11.2%)，加重3例(0.7%)；共收到出院后死亡13例报告，占总数的1.6%(13/800)。

结论

现代脑立体定向热凝术治疗精神疾病，对少数疾病是替代治疗，对大部分精神疾病是辅助治疗，远期疗效显著，部分病例具有后续效应，总体疗效满意。

关键词: 脑立体定向术, 精神疾病, 远期疗效, 后续效应, 出院后死亡率

表1 疾病构成

疾病种类	例数	比例	有效百分比	累计百分比
分裂症	278	69.3	69.3	69.3
心境障碍	103	25.7	25.7	95.0
分裂情感	5	1.2	1.2	96.3
其他	7	1.7	1.7	98.0
强迫症	1	0.2	0.2	98.3
药物依赖	2	0.5	0.5	98.8
偏执性精神病	1	0.2	0.2	99.0
抽动症	4	1.0	1.0	100.0
总数	401	100.0	100.0	100.0

表1 疾病构成

疾病种类	例数	比例	有效百分比	累计百分比
分裂症	278	69.3	69.3	69.3
心境障碍	103	25.7	25.7	95.0
分裂情感	5	1.2	1.2	96.3
其他	7	1.7	1.7	98.0
强迫症	1	0.2	0.2	98.3
药物依赖	2	0.5	0.5	98.8
偏执性精神病	1	0.2	0.2	99.0
抽动症	4	1.0	1.0	100.0
总数	401	100.0	100.0	100.0

表2 远期疗效

临床疗效	例数	比例	有效百分比	累计百分比
临床治愈	191	47.6	47.6	47.6
显著进步	116	28.9	28.9	76.6
进步	46	11.5	11.5	88.0
无效	45	11.2	11.2	99.3
加重	3	0.7	0.7	100.0
Total	401	100.0	100.0	?

表2 远期疗效

临床疗效	例数	比例	有效百分比	累计百分比
临床治愈	191	47.6	47.6	47.6
显著进步	116	28.9	28.9	76.6
进步	46	11.5	11.5	88.0
无效	45	11.2	11.2	99.3
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