颈源性头痛静态整体姿势评估的临床研究

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2020.01.002

中华脑科疾病与康复杂志(电子版) ›› 2020, Vol. 10 ›› Issue (01) : 6 -10. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2020.01.002

所属专题：专题评论；文献；

临床研究

颈源性头痛静态整体姿势评估的临床研究

马拦¹, 王宝军¹^,^†(

), 张军², 项文平², 满乾坤², 田跃龙², 刘忠², 何飞², 温敏¹

^1. 014000　包头市中心医院神经内科
^2. 014000　包头市中心医院康复医学科

收稿日期:2020-01-15 出版日期:2020-02-15
通信作者: 王宝军

Clinical study on static overall posture assessment of cervicogenic headache

Lan Ma¹, Baojun Wang¹^,^†(), Jun Zhang², Wenping Xiang², Qiankun Man², Yuelong Tian², Zhong Liu², Fei He², Min Wen¹

^1. Department of Neurology, Baotou Central Hospital, Baotou 014000, China
^2. Department of Rehabilitation Medicine, Baotou Central Hospital, Baotou 014000, China

Received:2020-01-15 Published:2020-02-15
Corresponding author: Baojun Wang
About author:
Corresponding author: Wang Baojun, Email: jbwwbj@126.com

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目的

探讨颈源性头痛（CEH）静态整体姿势评估方法，量化其评估结果，进一步证明异常姿势与CEH的关系。

方法

选取自2017年6月至2018年12月在包头市中心医院神经内科就诊的73例头痛、头晕、头闷、头麻患者为有症状组，根据临床症状再分为2组，其中41例姿势异常的CEH患者为A组，32例姿势异常的非CEH伴头闷、头晕、头麻症状患者为B组；同时招募30例与之性别年龄相匹配的无症状患者作为无症状组（C组）。使用全身姿势矫正与功能训练系统对3组患者的静态整体姿势进行记录，与理想身体姿势进行对比，并采用"静态整体姿势简易评分"（简称"姿势简易评分"）量化评估结果。

结果

3组间"姿势简易评分"两两比较差异有统计学意义（P<0.05）；有症状组患者的"姿势简易评分"与无症状组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

结论

记录静态整体姿势，并与理想身体姿势进行对比的方法适用于CEH的静态整体姿势评估，且"姿势简易评分"可以量化评估结果，进而证明了异常姿势与CEH有关，姿势越异常，越可能出现临床症状，越容易患CEH。

关键词: 颈源性头痛, 异常姿势, 静态整体姿势评估

Objective

To explore the assessment method of static overall posture in cervical headache (CEH), quantify the assessment results, and further prove the relationship between abnormal posture and CEH.

Methods

A selection of 73 patients with headache, dizziness, head fullness and numbness who attended the neurology department of Baotou Central Hospital from June 2017 to December 2018 were selected as the symptomatic group. According to clinical symptoms, they were further divided into two groups, group A: 41 patients with abnormal posture CEH patients, group B: 32 non-CEH patients with abnormal posture with head fullness, dizziness, and numbness. And recruited 30 asymptomatic patients matching their gender and age as the asymptomatic group (group C). The whole body posture correction and functional training system were used to record the static overall posture of the three groups, and compared them with the ideal body posture, and the results were evaluated by the static overall posture summary score (referred to as posture summary score).

Results

Group A, group B and group C were compared pairwise, there was a statistically significant difference in posture simple score (P<0.05). Posture simple score has statistical significance in the symptom group and asymptomatic control group (P<0.05).

Conclusion

The method of recording the static overall posture and comparing it with the ideal body posture is suitable for the static overall posture evaluation of CEH, and the posture simple score can quantify the evaluation result, which proves that abnormal posture is related to CEH. The more abnormal posture, the more likely it is with clinical symptoms, the more likely to suffer from CEH.

Key words: Cervical headache, Abnormal posture, Static overall posture assessment

图1 静态整体姿势评估示意图

表1 静态整体姿势简易评分

项目	0分	1分	2分
头位	无侧屈或旋转	仅侧屈或旋转	有侧屈和旋转
躯干	无侧屈或旋转	仅侧屈或旋转	有侧屈和旋转
颈前伸	<2 cm	2~4 cm	>4 cm
肩峰	等高	不等高，高低肩	?
圆肩	无	有	?
胸椎曲度	正常生理曲度	异常生理曲度	?
腰椎曲度	正常生理曲度	异常生理曲度	?
骨盆	居中	倾斜	?

表1 静态整体姿势简易评分

项目	0分	1分	2分
头位	无侧屈或旋转	仅侧屈或旋转	有侧屈和旋转
躯干	无侧屈或旋转	仅侧屈或旋转	有侧屈和旋转
颈前伸	<2 cm	2~4 cm	>4 cm
肩峰	等高	不等高，高低肩	?
圆肩	无	有	?
胸椎曲度	正常生理曲度	异常生理曲度	?
腰椎曲度	正常生理曲度	异常生理曲度	?
骨盆	居中	倾斜	?

表2 3组患者的一般资料对比

项目	A组	B组	C组	F值	P值
例数	41	32	30	?	?
年龄（岁）	48.02±13.47	47.34±13.46	46.13±13.57	0.171	0.843
性别（男/女）	17/24	17/15	14/16	?	0.612
职业（低头时间短/低头时间长）	14/27	13/19	8/22	?	0.510
静态整体姿势简易评分	4.29±1.94	3.16±1.37	1.73±1.76	19.010	0.000

表2 3组患者的一般资料对比

项目	A组	B组	C组	F值	P值
例数	41	32	30	?	?
年龄（岁）	48.02±13.47	47.34±13.46	46.13±13.57	0.171	0.843
性别（男/女）	17/24	17/15	14/16	?	0.612
职业（低头时间短/低头时间长）	14/27	13/19	8/22	?	0.510
静态整体姿势简易评分	4.29±1.94	3.16±1.37	1.73±1.76	19.010	0.000

表3 3组患者静态整体姿势简易评分事后两两比较

组别	平均值差值	P值
A/B组	1.136	0.006
B/C组	1.423	0.002
A/C组	2.559	0.000

表3 3组患者静态整体姿势简易评分事后两两比较

组别	平均值差值	P值
A/B组	1.136	0.006
B/C组	1.423	0.002
A/C组	2.559	0.000

表4 有症状组和无症状组一般资料比较

项目	有症状组	无症状组	t/χ²值	P值
例数	73	30	?	?
年龄（岁）	47.73±13.38	46.13±13.57	0.547	0.993
性别（男/女）	34/39	14/16	0.000	0.586
职业（低头时间短/低头时间长）	27/46	8/22	1.009	0.315
静态整体姿势简易评分	3.80±1.80	1.73±1.76	5.325	0.000

表4 有症状组和无症状组一般资料比较

项目	有症状组	无症状组	t/χ²值	P值
例数	73	30	?	?
年龄（岁）	47.73±13.38	46.13±13.57	0.547	0.993
性别（男/女）	34/39	14/16	0.000	0.586
职业（低头时间短/低头时间长）	27/46	8/22	1.009	0.315
静态整体姿势简易评分	3.80±1.80	1.73±1.76	5.325	0.000

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