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中华脑科疾病与康复杂志(电子版)

中华脑科疾病与康复杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 12 ›› Issue (02) : 124 -125. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2022.02.012

病例报告

颅骨孤立性浆细胞瘤临床误诊二例报道
冉然1, 苏道庆1, 王国超2, 祝子鹏1,†()   
  1. 1. 252000　山东聊城，聊城市人民医院神经外科
    2. 252000　山东聊城，聊城市人民医院影像科
  • 收稿日期:2022-01-07 出版日期:2022-04-15
  • 通信作者: 祝子鹏

Clinical misdiagnosis of solitary plasmacytoma of skull: a report of two cases

Ran Ran1, Daoqing Su1, Guochao Wang2   

  • Received:2022-01-07 Published:2022-04-15
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引用本文：

冉然, 苏道庆, 王国超, 祝子鹏. 颅骨孤立性浆细胞瘤临床误诊二例报道[J]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2022, 12(02): 124-125.

Ran Ran, Daoqing Su, Guochao Wang. Clinical misdiagnosis of solitary plasmacytoma of skull: a report of two cases[J]. Chinese Journal of Brain Diseases and Rehabilitation(Electronic Edition), 2022, 12(02): 124-125.

浆细胞瘤（plasmacytoma）是一类来源于骨髓B淋巴细胞、以浆细胞异常增殖为特征的恶性肿瘤，在神经外科中非常少见，仅占浆细胞相关性肿瘤的8%左右，发生在颅骨的孤立性浆细胞瘤更为罕见，占全部浆细胞瘤的5%[1-3]。骨孤立性浆细胞瘤（solitaryplas-macytoma of bone，SPB）临床特征无特异性，影像学检查极易和其他疾病混淆，因此容易造成临床误诊。本文回顾性分析聊城市人民医院神经外科收治的2例颅骨SPB患者的临床表现及影像学特点，并结合文献复习、总结颅骨SPB的临床特征，旨在提高神经外科临床医师对SPB的诊断和治疗水平，现报道如下。

关键词: 浆细胞瘤, 孤立性, 颅骨, 诊疗
图1 病例1术前术后影像学资料 A：CT检查示左颞顶骨区内板下显示梭形高密度区，内部密度较均一，边界清晰，邻近脑室受压，中线结构向对侧移位，其邻近骨质变薄；B：骨窗检查示左颞顶骨区可见溶骨性骨质破坏，破坏区边缘无骨质增生硬化及骨膜反应；C：常规病理镜检显示浆细胞增生（HE，×175）；D：肿瘤细胞CD38阳性（免疫组化，×200）
图2 病例2术前术后影像学资料 A：CT检查示枕骨中线部可见溶骨性骨质破坏，脑实质未见侵袭性改变；B：骨窗检查示枕骨溶骨性骨质破坏，破坏区内无明显残留骨轮廓；C：常规病理镜检显示浆细胞胞浆丰富，提示浆细胞肿瘤（HE，×200）；D：肿瘤细胞CD38阳性（免疫组化，×200）
[1]
白洁,程敬亮,高安康,等. 2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类解读[J].中华放射学杂志, 2016, 50(12): 1000-1005.
[2]
Kumar R, Kumar N, Mohindro S, et al. Solitary plasmacytoma of temporal bone: a rare case report[J]. Asian J Neurosurg, 2017, 12(1): 95-97.
[3]
Raghavendra H, Kumar MD, Panigraghi M, et al. Solitary giant extradural plasmacytoma[J]. Asian J Neurosurg, 2017, 12(4): 721-723.
[4]
葛均波,徐永健,王辰.内科学[M]. 9版.北京:人民卫生出版社, 2018: 592．
[5]
李志军.额骨浆细胞瘤1例[J].医学影像学杂志, 2011, 21(4): 499, 502.
[6]
王晓冬,陈殿森,程敬亮,等.颅骨孤立性浆细胞瘤3例并文献复习[J].医学影像学杂志, 2019, 29(9): 1598-1601.
[7]
Gangadhar K, Santhosh D. Radiopathological evaluation of primary malignant skull tumors: a review[J]. Clin Neurol Neurosurg, 2012, 114(7): 833-839.
[8]
Zigouris A, Drosos D, Alexiou GA, et al. Primary plasmacytoma of the cranial vault: a case report[J]. Cases J, 2009, 2: 9154.
[9]
Islam KT, Jahan N, Bhattachariya R, et al. Giant solitary plasmacytoma of skull: a case report[J]. Bangl J Neurosurg, 2019, 8(2): 115-118.
[10]
Strojan P, Soba E, Lamovec J, et al. Extramedullary plasmacytoma: clinical and histopathologic study[J]. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2002, 53(3): 692-701.
[11]
Patel AJ, Adams GJ, Humphries WE, et al. Multiple myeloma presenting as solitary mass in the posterior fossa[J]. J Clin Neurosci, 2010, 17(11): 1457-1459.
[12]
席悦,满韦韬,宋明.颅底孤立性浆细胞瘤的临床诊治进展[J].中华神经外科杂志, 2018, 34(4): 430-432.
[1] 杨小菁, 姜瑞瑞, 石玉香, 王静静, 李长天. 乳腺孤立性纤维性肿瘤一例[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2023, 17(06): 375-377.
[2] 中华医学会骨科学分会关节外科学组, 解放军联勤保障部队第九二〇医院. 中国骨关节炎外用药物临床实践指南(2022年版)[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2023, 17(03): 301-307.
[3] 张伟, 王莉, 安彩霞, 王俭勤. 不同辐射防护措施对降低儿童先天性心脏病介入诊疗过程中辐射剂量的应用价值[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2023, 19(04): 455-463.
[4] 何毅, 余东升. 年轻恒牙脱位性损伤的诊疗进展[J]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2023, 17(06): 400-406.
[5] 梁蕾, 卜晓沛, 尚培中, 金芳. 腹腔恶性外周神经鞘瘤术后再发恶性孤立性纤维性肿瘤一例报道[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(03): 349-350.
[6] 胡皓翀, 刘一霆, 郭嘉瑜, 邹寄林, 陈忠宝, 周江桥, 邱涛. 肾移植术后耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染的诊疗分析[J]. 中华移植杂志(电子版), 2023, 17(04): 246-249.
[7] 吴晨瑞, 廖锐, 贺强, 潘龙, 黄平, 曹洪祥, 赵益, 王永琛, 黄俊杰, 孙睿锐. MDT模式下肝动脉灌注化疗联合免疫靶向治疗肝细胞癌多处转移一例[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(06): 713-716.
[8] 何传超, 肖治宇. 晚期肝癌综合治疗模式与策略[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(05): 486-489.
[9] 冷昭富, 汪永新. 儿童去骨瓣减压术后颅骨成形术的研究进展[J]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2023, 09(05): 313-317.
[10] 徐昌林, 程浩, 刘从国, 高涢, 李毅, 乔媛媛, 陈晟. Rosa定位钻孔血肿清除术与经验性定位颅骨钻孔血肿清除术治疗自发性脑出血的疗效对比分析[J]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2023, 09(02): 97-101.
[11] 刘帅, 徐珊珊, 王淑雅, 侯梦雪, 苗明月, 田莹, 张琳琳, 周建新. 成人重症患者镇痛镇静诊疗流程[J]. 中华重症医学电子杂志, 2023, 09(02): 135-142.
[12] 姜里蛟, 张峰, 周玉萍. 多学科诊疗模式救治老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者的临床观察[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 520-524.
[13] 中华医学会消化内镜学分会护理协作组. 消化内镜中心的环境与布局专家共识建议(2023年，北京)[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2023, 10(04): 240-247.
[14] 张晓彬, 刘迎娣, 王娟, 孙国辉, 钟立森, 何占娣, 令狐恩强. 孤立性胃静脉曲张临床诊疗经验[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2023, 10(03): 167-172.
[15] 罗峥, 张蔚, 徐晓云, 史楠, 张燕, 赵梅珍, 刘康永, 赵玫, 李小攀. 65岁以上心脑血管疾病共存病例诊治分析[J]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2023, 17(03): 207-213.
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