以急性脑梗死为首发表现的单纯疱疹病毒性脑炎一例报道

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2025.03.008

关键词: 急性脑梗死, 单纯疱疹病毒性脑炎, 精神行为异常

图1 单纯疱疹病毒性脑炎患者治疗前的影像学资料A：DWI像可见右侧枕叶高信号影；B：DWI像可见右侧颞部、枕叶高信号影；C：FLAIR像未见异常

Fig.1 Imaging data of patients with herpes simplex virus encephalitis before treatment

图2 单纯疱疹病毒性脑炎患者治疗4 d后复查的影像学资料A：DWI像可见右侧枕叶、左侧岛叶高信号影；B：DWI像可见右侧侧脑室后脚、右侧枕叶、左侧颞叶高信号影；C：FLAIR可见左侧岛叶呈高信号、并肿胀，右侧颞叶点状高信号影

Fig.2 Imaging data of patients with herpes simplex virus encephalitis reexamined 4 d after treatment

图3 单纯疱疹病毒性脑炎患者治疗10 d后复查的影像学资料A：DWI像可见右侧枕叶、左侧岛叶高信号消失；B：DWI像可见右侧枕叶高信号影消失，右侧侧脑室后脚、左侧颞叶稍高信号影；C：FLAIR像可见左侧岛叶呈稍高信号，右侧颞叶病灶消失

Fig.3 Imaging data of patients with herpes simplex virus encephalitis reexamined 10 d after treatment

图4 单纯疱疹病毒性脑炎患者随访3个月的影像学资料A~B：DWI像未见病灶（A：右侧枕叶、左侧岛叶高信号消失；B：右侧枕叶、右侧侧脑室后脚、左侧颞叶高信号影消失）；C：FLAIR像可见左侧岛叶片状高信号、无肿胀、无强化，为胶质细胞增生

Fig.4 Imaging data of patients with herpes simplex virus encephalitis during the 3-month follow-up

[1]	Bradshaw MJ, Venkatesan A. Herpes simplex virus-1 encephalitis in adults: pathophysiology, diagnosis, and management[J]. Neurotherapeutics, 2016, 13(3): 493-508. DOI: 10.1007/s13311-016-0433-7.
[2]	Jørgensen LK, Mogensen TH. Herpes simplex encephalitis[J]. Ugeskr Laeger, 2017, 179(2): V07160478.
[3]	Stahl JP, Mailles A. Herpes simplex virus encephalitis update[J]. Curr Opin Infect Dis, 2019, 32(3): 239-243. DOI: 10.1097/qco.0000000000000554.
[4]	李彩英，李宁宁，汪国石, 等. 功能MRI诊断单纯疱疹病毒性脑炎一例[J]. 脑与神经疾病杂志, 2010, 18(2): 108-110. DOI: 10.3969/j.issn.1006-351X.2010.02.008.
[5]	Rabinstein AA. Herpes virus encephalitis in adults: current knowledge and old myths[J]. Neurol Clin, 2017, 35(4): 695-705. DOI: 10.1016/j.ncl.2017.06.006.
[6]	杨陈丽，李海燕，刘英北, 等. 单纯疱疹病毒性脑炎误诊为脑梗死临床报告并文献复习[J]. 临床误诊误治, 2014, 27(8): 25-28. DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2014.08.010.
[7]	Mito Y, Yoshida K, Yabe I, et al. Herpes simplex virus encephalitis presenting with cerebral infarction-like signs and neuroimages[J]. Hokkaido Igaku Zasshi, 2005, 80(2): 185-189.
[8]	Yamamoto M, Namekawa M, Ishikawa M, et al. Herpes simplex encephalitis presenting as a stroke-like episode following a migraine attack: a case report[J]. Rinsho Shinkeigaku, 2022, 62(7): 567-570. DOI: 10.5692/clinicalneurol.cn-001745.
[9]	Tsuboguchi S, Wakasugi T, Umeda Y, et al. Herpes simplex encephalitis presenting as stroke-like symptoms with atypical mri findings and lacking cerebrospinal fluid pleocytosis[J]. Rinsho Shinkeigaku, 2017, 57(7): 387-390. DOI: 10.5692/clinicalneurol.cn-001033.
[10]	Carod Artal FJ. Clinical management of infectious cerebral vasculitides[J]. Expert Rev Neurother, 2016, 16(2): 205-221. DOI: 10.1586/14737175.2015.1134321.
[11]	Schmidbauer M, Budka H, Pilz P, et al. Presence, distribution and spread of productive varicella zoster virus infection in nervous tissues[J]. Brain, 1992, 115(Pt 2): 383-398. DOI: 10.1093/brain/115.2.383.
[12]	Sellner J, Simon F, Meyding-Lamade U, et al. Herpes-simplex virus encephalitis is characterized by an early MMP-9 increase and collagen type IV degradation[J]. Brain Res, 2006, 1125(1): 155-162. DOI: 10.1016/j.brainres.2006.09.093.
[13]	Hauer L, Pikija S, Schulte EC, et al. Cerebrovascular manifestations of herpes simplex virus infection of the central nervous system: a systematic review[J]. J Neuroinflammation, 2019, 16(1): 19. DOI: 10.1186/s12974-019-1409-4.
[14]	沈龙，庞艳. 3例不典型单纯疱疹病毒性脑炎误诊分析[J]. 中国实用医药, 2015, 10(32): 199-200. DOI: 10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.32.145.
[15]	覃述坤. 阿昔洛韦联合地塞米松治疗单纯疱疹病毒性脑炎的效果观察[J]. 大家健康(下旬版), 2015, 9(11): 145-146. DOI: 10.3969/j.issn.1009-6019.2015.11.166.

[1]	梁章荣, 梁伟伟, 周妙, 黄尚明, 雷俊娜, 刘亚丽, 李旷怡, 张英俭. 急性脑梗死并发吸入性肺炎的危险因素及预后分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(02): 268-271.
[2]	孙顗淼, 张颖. 糖尿病患者急性脑梗死取栓术后发生对比剂肾病的影响因素及预测模型建立[J/OL]. 中华肾病研究电子杂志, 2024, 13(04): 188-194.
[3]	马丽. CT灌注联合血管成像预测急性脑梗死患者近期神经功能预后的价值分析[J/OL]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2023, 13(04): 229-234.
[4]	许秀兰, 朱建建. 血压变异性与伴H型高血压的急性脑梗死患者预后不良的临床关系分析[J/OL]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2023, 13(04): 199-204.
[5]	赵倩, 刘文超, 李玺琳, 章邱东. 老年急性脑梗死诱发胃肠损伤的风险因素分析及模型构建[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(03): 213-217.
[6]	林影, 李建红, 卢宏全, 陈俊玲. 急性脑梗死患者血清正五聚蛋白3水平与其血脂、认知功能及预后的关系研究[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2022, 16(05): 420-424.
[7]	吴有林, 祝秀蓉, 梁世福, 吴文斌. 阿替普酶静脉溶栓前应用依达拉奉对急性脑梗死患者的疗效及脑出血转化的研究[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2021, 15(12): 928-932.
[8]	季鹏, 郭言言, 王超. CT灌注成像联合CT血管造影对TIA患者进展为急性脑梗死的预测[J/OL]. 中华介入放射学电子杂志, 2023, 11(02): 128-132.
[9]	潘鑫, 黄晓云, 王超, 顾慧, 唐加波, 王鹏, 崔恒熙, 李政. 院前亚低温结合院内溶栓救治急性脑梗死的效果[J/OL]. 中华卫生应急电子杂志, 2024, 10(03): 145-148.
[10]	克地尔牙·马合木提, 胡波, 杨琼, 闫素, 胡岚卿, 高沛沛, 姚恩生. 依达拉奉右莰醇对急性脑梗死后认知功能障碍的疗效观察[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2024, 18(05): 459-466.
[11]	李洪远, 董书宇, 鹿寒冰. 血清Hcy、sdLDL-C、Lp-PLA2水平对短暂性脑缺血发作进展为急性脑梗死的预测效能[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2024, 18(01): 40-48.
[12]	张华纲, 王小倩, 张晨, 傅瑜, 李小刚, 樊东升, 王悦, 石菊, 毕书红. 急性脑梗死患者住院费用的趋势及其影响因素的研究——基于北京市某三甲医院的分析[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2023, 17(06): 557-564.
[13]	朱敏, 李法强. 血清GFAP、UCH-L1联合VILIP-1水平对急性脑梗死神经功能预后不良的预测研究[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2023, 17(05): 452-457.
[14]	饶伟, 曹文锋, 项正兵, 刘世民, 周勇良, 文安, 吴凌峰. 丁苯酞氯化钠注射液在急性脑梗死静脉溶栓治疗中的应用研究[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2023, 17(02): 89-93.
[15]	张晓丽, 韩鑫, 韩坤锜, 李姗姗, 刘相静, 徐东成, 牟磊. 急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓预后相关危险因素分析[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2022, 16(05): 338-341.

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Herpes simplex encephalitiswith with acute cerebral infarction as the first manifestation: one case report

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