桥小脑角（CPA）区占位性病变的显微外科手术，是神经外科领域兼顾病变切除与神经功能保护的核心难点。以听神经瘤、胆脂瘤、脑膜瘤和神经鞘瘤为代表的病变与耳蜗神经、面神经及脑干的毗邻关系紧密，导致术中听觉功能保护面临严峻挑战。在追求肿瘤全切的同时，最大限度地保留面神经及听神经功能，尤其是听力，已成为现代神经外科的核心目标。作为术中监测听觉通路的关键技术，脑干听觉诱发电位（BAEP）与耳蜗电图（ECochG）各有优劣。近年来，BAEP与ECochG的联合监测方案通过优势互补，为术者提供了更全面、实时、精准的听觉通路功能信息，能实现损伤的早期预警与精确定位，显著提高术后实用听力保留率，现已成为CPA区精细化、功能化手术不可或缺的辅助手段。本文系统阐述BAEP与ECochG联合监测的技术原理与实施方案，并着重分析其在CPA区不同病理类型占位切除术中的应用价值与特点，以期为改善患者生活质量提供参考。
