16排移动CT脑灌注成像的初步结果报告

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2018.01.007

中华脑科疾病与康复杂志(电子版) ›› 2018, Vol. 08 ›› Issue (01) : 29 -32. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2018.01.007

所属专题：文献；

临床研究

16排移动CT脑灌注成像的初步结果报告

张志强¹, 王振方², 王海峰³, 李飞¹, 丁柏匀², 代秋声², 徐如祥¹^,^†(

)

^1. 100710　北京，解放军总医院第七医学中心原附属八一脑科医院
^2. 215123　苏州，江苏摩科特医疗科技有限公司
^3. 130021　长春，吉林大学第一医院神经创伤外科

收稿日期:2018-10-20 出版日期:2018-12-15
通信作者: 徐如祥
基金资助:
全军十二五军事医学重点课题(BWS12J010); 国家自然基金青年科学基金(81100971)

Preliminary results of 16-slices mobile CT perfusion imaging for the brain

Zhiqiang Zhang¹, Zhenfang Wang², Haifeng Wang³, Fei Li¹, Boyun Ding², Qiusheng Dai², Ruxiang Xu¹^,^†()

^1. Affiliated BaYi Brain Hospital, the Seventh Medical Center, Chinese PLA General Hospital, Beijing 100700, China
^2. Jiangsu Mokoto Medical Technology Co. Ltd., Suzhou 215123, China
^3. Department of Neurotrauma, First Hospital of Jilin University, Changchun 130021, China

Received:2018-10-20 Published:2018-12-15
Corresponding author: Ruxiang Xu
About author:
Corresponding author: Xu Ruxiang, Email: zjxuruxiang@163.com

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引用本文：

张志强, 王振方, 王海峰, 李飞, 丁柏匀, 代秋声, 徐如祥. 16排移动CT脑灌注成像的初步结果报告[J/OL]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2018, 08(01): 29-32.

Zhiqiang Zhang, Zhenfang Wang, Haifeng Wang, Fei Li, Boyun Ding, Qiusheng Dai, Ruxiang Xu. Preliminary results of 16-slices mobile CT perfusion imaging for the brain[J/OL]. Chinese Journal of Brain Diseases and Rehabilitation(Electronic Edition), 2018, 08(01): 29-32.

目的

应用16排移动CT建立一种脑灌注成像（CTPI）的新方法，评定该扫描仪CTPI成像的可行性和初步应用效果。

方法

筛选经CT或MRI扫描确定有脑缺血性卒中改变的6例受检者。先经肘静脉高压团注非离子型造影剂100 mL，注射速度2.3 mL/s。应用16排移动CT对确定的感兴趣区行连续动态扫描CTPI成像，扫描条件为扫描管电压120 kV，管电流8 mA，层厚1.1 mm，层间距4.4 mm。采用高级影像处理软件Anythink及去卷积法算法，分别计算病侧感兴趣区和健康侧相对应区的脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、对比剂平均通过时间（MTT）和达峰时间（TTP）。

结果

16排移动CT进行连续动态扫描CTPI检查的成像效果及图像质量符合临床诊断标准。6例受检者CTPI检测数据经统计学分析发现，病侧感兴趣区的CBF（25.226±6.458）mL·100 g^-1·min^-1、CBV（2.756±0.734）mL/100 g、MTT（3.365±1.450）s和TTP（22.314±4.884）s与健康侧相对应区的CBF（29.672±8.879）mL·100 g^-1·min^-1、CBV（3.714±0.401）mL/100 g、MTT（1.730±0.807）s及TTP（22.424±5.395）s相比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论

成功建立了16排移动CTPI检查新方法，成像性能良好，CTPI检测计算数据可靠。

关键词: 脑卒中, 移动CT, 脑灌注成像, 脑血流量, 脑血容量

Objective

To evaluate the feasibility and preliminary application effect of CT perfusion imaging (CTPI) of the scanner for patients with ischemic stroke by 16-slices of mobile CT scanner.

Methods

Six patients with the ischemic stroke identified by CT or MRI scanning were selected in the trial. Firstly, the patient received an injection of 100 mL of non-ionic contrast through elbow vein high-pressure with a speed of 2.3 mL/s. The 16-slices mobile CT was used to scan the head continuously for CTPI imaging in areas of interest. The scanning conditions were with tube voltage 120 kV and tube current 8 mA. The scanning thickness was 1.1 mm and layer spacing was 4.1 mm in the trial. The brain blood flow (CBF), brain blood volume (CBV), contrast agent mean transit time (MTT) and peak to time (TTP) were calculated in the ischemic areas of interest and the corresponding healthy lateral brain by way of advanced imaging processing system of Anythink CT 16 and the algorithm of deconvolution methods.

Results

The results and imaging qualities of continuous dynamic scanning for CTPI with 16-slices mobile CT were in line with clinical diagnostic criteria. CTPI showed that there was no significant difference in CBF (25.226±6.458) mL·100 g^-1·min^-1, CBV (2.756±0.734) mL/100 g, MTT (3.365±1.450) s, TTP (22.314±4.884) s in the ischemic areas of interest, and compared with CBF (29.672±8.879) mL·100 g^-1·min^-1, CBV (3.714±0.401) mL/100 g, MTT (1.730±0.807) s, and TTP (22.424±5.395) s on the healthy side brain (P>0.05).

Conclusion

A new method of 16-slices mobile CT perfusion imaging had been established successfully. The CTPI imaging was high quality and the data was reliable in the stril.

Key words: Stroke, Mobile CT, Cerebral perfusion imaging, Cerebral blood flow, Cerebral blood volume

表1 CT或MRI检查确认有缺血性脑卒中改变患者的临床资料

序号	性别	年龄	脑梗死部位	临床诊断
1	男	55	左侧大脑中动脉供血区	左侧脑梗死后遗症，右侧偏瘫
2	男	47	左侧额叶脑梗死	左侧脑梗死后遗症
3	女	56	右侧枕叶腔隙性脑梗死	缺血性脑血管病
4	男	51	右侧丘脑急性脑梗死	右侧丘脑急性脑梗死
5	男	33	左侧丘脑腔隙性脑梗死，右侧颞叶小缺血灶	右侧颞浅动脉?大脑中动脉吻合术后改变，符合烟雾病改变
6	男	54	左侧丘脑腔隙性脑梗死	短暂性脑缺血发作

表1 CT或MRI检查确认有缺血性脑卒中改变患者的临床资料

序号	性别	年龄	脑梗死部位	临床诊断
1	男	55	左侧大脑中动脉供血区	左侧脑梗死后遗症，右侧偏瘫
2	男	47	左侧额叶脑梗死	左侧脑梗死后遗症
3	女	56	右侧枕叶腔隙性脑梗死	缺血性脑血管病
4	男	51	右侧丘脑急性脑梗死	右侧丘脑急性脑梗死
5	男	33	左侧丘脑腔隙性脑梗死，右侧颞叶小缺血灶	右侧颞浅动脉?大脑中动脉吻合术后改变，符合烟雾病改变
6	男	54	左侧丘脑腔隙性脑梗死	短暂性脑缺血发作

图2 左侧额脑梗死患者CT脑灌注成像

表2 6例受检者脑灌注成像检测数据

序号	侧别	CBF （mL · 100 g^-1 · min^-1）	CBV （mL/100 g）	MTT	TTP
1	左大脑中A梗塞	20.319	0.403	5.269	24.029
1	健侧对应区	25.526	2.876	1.528	21.735
2	左侧额区梗死	12.540	1.184	9.732	30.625
2	健侧对应区	14.890	2.248	5.524	36.618
3	左侧枕区梗死	53.595	2.339	2.116	10.476
3	健侧对应区	70.725	4.035	0.214	8.757
4	右侧丘脑梗死	20.377	3.373	0.293	10.554
4	健侧对应区	20.357	4.089	0.237	10.115
5	左侧丘脑梗塞	11.769	4.042	1.617	40.784
5	健侧对应区	11.531	4.048	1.902	39.955
6	左侧丘脑梗塞	32.755	5.193	1.162	17.415
6	健侧对应区	35.022	4.985	0.977	17.364

表2 6例受检者脑灌注成像检测数据

序号	侧别	CBF （mL · 100 g^-1 · min^-1）	CBV （mL/100 g）	MTT	TTP
1	左大脑中A梗塞	20.319	0.403	5.269	24.029
1	健侧对应区	25.526	2.876	1.528	21.735
2	左侧额区梗死	12.540	1.184	9.732	30.625
2	健侧对应区	14.890	2.248	5.524	36.618
3	左侧枕区梗死	53.595	2.339	2.116	10.476
3	健侧对应区	70.725	4.035	0.214	8.757
4	右侧丘脑梗死	20.377	3.373	0.293	10.554
4	健侧对应区	20.357	4.089	0.237	10.115
5	左侧丘脑梗塞	11.769	4.042	1.617	40.784
5	健侧对应区	11.531	4.048	1.902	39.955
6	左侧丘脑梗塞	32.755	5.193	1.162	17.415
6	健侧对应区	35.022	4.985	0.977	17.364

表3 脑灌注成像参数比较（Mean±SE）

侧别	例数	CBF （mL · 100 g^-1 · min^-1）	CBV （mL/100g）	MTT （s）	TTP （s）
患侧	6	25.226±6.458	2.756±0.734	3.365±1.450	22.314±4.884
健侧	6	29.672±8.879	3.714±0.401	1.730±0.807	22.424±5.395
t值	?	-0.405	-1.145	0.985	-0.015
P值	?	0.694	0.279	0.348	0.988

表3 脑灌注成像参数比较（Mean±SE）

侧别	例数	CBF （mL · 100 g^-1 · min^-1）	CBV （mL/100g）	MTT （s）	TTP （s）
患侧	6	25.226±6.458	2.756±0.734	3.365±1.450	22.314±4.884
健侧	6	29.672±8.879	3.714±0.401	1.730±0.807	22.424±5.395
t值	?	-0.405	-1.145	0.985	-0.015
P值	?	0.694	0.279	0.348	0.988

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